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医疗补助工作要求的含义:潜在的承保范围损失的国家估计

许多州已经获得批准,申请或正在考虑将医疗补助规定为资格条件的医疗补助豁免提案,并且一些政策制定者呼吁联邦要求所有州都在医疗补助中实施医疗补助。如果所有州都执行了与当前提议的工作要求类似的工作要求,则该分析提供了说明性情景,说明了全国范围内可能会减少医疗补助的情况。根据现有研究对医疗补助报告要求的影响,并根据拟议的豁免规定的入学估计,根据现有研究报告的退学率,这些情景假设退学率高低与满足工作要求以及相关的报告问题有关。

州长的2019财年拟议预算:关注医疗补助和其他卫生优先事项

本期简报从州长的2019年州财政年度(大多数州的2018年7月1日至2019年6月30日)的拟议预算中提供医疗补助重点。拟议预算反映了州长的优先事项,通常是立法机构考虑的蓝图。我们总共审查了39项州预算提案和46项州演讲中的文字。这项审查显示,尽管2017年的州税收收入与2016年相比有所改善,但经济和地区差异仍然存在,许多州面临与医疗补助无关的重大预算挑战,例如资金不足的养老金债务或油价下跌,2018年的前景仍然不确定部分受2017年《联邦税制改革法案》的影响。

第1115条豁免中的工作要求如何影响年龄较大的非老年人医疗补助成年人?

大部分已获得批准或待定的第1115条豁免的州,规定有医疗补助资格的工作将对所有或大多数未获得补充安全收入(SSI)现金援助的非老年人(包括年龄较大的非成年人)适用这些要求(50-64岁)。由于年龄和/或残疾造成的障碍,年龄较大的非老年人可能无法满足工作要求。先前的分析表明,许多非老年人的医疗补助成年人(年龄在19-64岁之间)的功能限制可能会干扰他们的工作能力,但并没有达到严格的SSI残疾水平,因此有可能受到工作要求的限制。年龄较大的非老年人成年人的残疾可能性是年轻人的两倍(17%对7%)。此外,年龄较大的非老年人成年人在所有可能受到工作需求影响的残疾非医疗救助成年人中占将近一半(45%),而不是SSI。该分析检查了工作要求对50至64岁的医疗补助成年人(称为“老年非老年人医疗补助成年人”)的影响,并使用2016年美国社区调查提供的数据,提供了国家和州级残疾人,SSI和工作状况的估计(ACS)。

红色状态变化可以增强ACA和Medicaid

在Axios专栏中,德鲁·奥特曼(Drew Altman)讨论了具有讽刺意味的是,红色州为将其ACA市场和Medicaid计划朝更保守的方向转移而进行的努力如何最终可以从长远来看在政治上加强ACA和Medicaid。

深入研究数据:我们可以从健康印第安纳州(HIP 2.0)保费的州评估中学到什么

印第安纳州最初通过2015年2月的第1115节豁免实施了ACA的医疗补助扩展。印第安纳州的豁免包括联邦法律对入学和保费的重要修改。最初的豁免权已过期,印第安纳州于2018年2月获得了豁免权延伸的批准,该豁免权延续了HIP 2.0的大多数组成部分,并增加了一些有关入学和保费的新规定。本简报着眼于The Lewin Group对纽约州保费收入的评估(以及向CMS提交的其他报告)中的可用数据,以突出显示迄今为止对这些保单影响的已知信息。我们审查了这些数据,以确定对最近印第安纳州续约的变化以及考虑类似条款的其他州的潜在影响。

医疗补助管理式护理计划和获得护理的机会:Kaiser家庭基金会2017年医疗补助管理式护理计划的调查结果

管理式医疗组织(MCO)覆盖了全国所有医疗补助受益人的近三分之二,使管理式医疗成为美国医疗补助参加者的主要交付系统。作为负责通过与提供者签约向注册人提供全面的医疗补助福利的实体,托管医疗计划在塑造医疗补助注册人获得医疗服务方面发挥着关键作用。许多计划行动是由州政策或合同要求所决定的。但是,计划还具有一定的灵活性,可以设计支付和交付系统,并利用覆盖范围来构造参与者的体验。为了了解Medicaid管理的护理计划如何处理获得护理的机会以及他们在确保获得此类护理方面面临的挑战,Kaiser家庭基金会于2017年对计划进行了调查。

凯撒健康追踪调查– 2018年2月:医疗保健和2018年中期,对医疗补助计划变更的态度

在某些州考虑改变其医疗补助计划的时候,二月份的凯撒健康追踪民意调查衡量了美国人对医疗补助的态度,并研究了对工作要求和福利终生限制的看法。该民意调查还继续发现公众倾向于ACA,本月是自2010年以来的最高水平。当被要求用自己的话说他们最希望2018年中期候选人讨论的医疗保健问题时,选民提到健康问题。护理费用是他们的头等大事。