2005年医疗保健议程和选举

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美国东部时间2005年1月11日,上午9:30

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美国人最喜欢的医疗事故改革和药物进口,但排名低于国会和总统的健康优先清单

降低总体医疗保健成本被视为美国卫生保健的重中之重

华盛顿特区。 –一项新的选举后调查显示,公众赞成减少在渎职诉讼中的陪审团裁决,并允许从加拿大进口毒品,但在布什总统和国会今年要解决的12个医疗保健重点清单中,它们的排名相对较低由凯撒家庭基金会(凯撒家庭基金会)和哈佛大学公共卫生学院提供。

超过四分之一(26%)的公众将减少渎职陪审团的裁决作为总统和国会的头等大事,在名单上排名第11位,紧随联邦政府增加对干细胞研究的资助(21%)。不到三分之一(31%)的国家将允许从加拿大进口毒品作为头等大事,在优先名单上排名第八。

在榜单中,将近三分之二(63%)的美国成年人认为降低医疗保健和健康保险的成本是总统和国会的重中之重,其次是使医疗保险对未来的财务状况更加稳健(58% ),并增加了拥有健康保险的美国人(57%)。

总的来说,当被问及总统和国会要解决的最重要的优先事项时,美国成年人将医疗保健问题列为第三位。与伊拉克战争(27%)或经济问题(17%)相比,美国人引用医疗保健问题(10%)的人数更少。恐怖主义/国家安全(10%)与医疗保健并列第三。该调查基于2004年11月4日至28日进行的全国代表性1396名成年人的抽样调查。

医疗事故改革

调查发现,公众认为医疗事故诉讼是导致医疗保健成本上升的重要因素,并且普遍认为诉讼数量比陪审团裁决的规模更大。

“The public isn’竭力推动医疗事故改革,但如果律师,医生,政府和国会可以同意一项计划,将很乐意进行这项改革,”基金会主席Drew E. Altman博士说。

几乎三分之一(32%)的人说,造成医疗事故保险费率上升的最重要因素是太多律师提起无根据的诉讼,而15%的人认为这是医疗事故保险公司的高利润,有14%的人说这是病人太多毫无根据地对医生提出索赔,有11%的人说太多的医生犯了错误。尽管大多数政策辩论都集中在对陪审团裁决进行上限上,但9%的受访者认为“太多的陪审团做出过多的裁决”这是违法行为成本上升的最重要原因。

超过十分之七(72%)的人说,他们将赞成立法禁止人们提起医疗事故诉讼,除非有资格的独立医学专家对该索赔进行审查并认为这是合理的。超过十分之六(63%)的人表示,他们赞成立法,该立法将限制赔偿因起诉医生不当行为而遭受的痛苦和苦难的赔偿。

在为痛苦和苦难的赔偿上限设定上限的63%中,大多数人主张相对较高的上限;此组中的30%赞成上限为100万美元或更高,23%赞成上限为500,000美元,16%赞成上限为250,000美元,15%赞成上限为25万美元以下。 (剩下的17%的人说他们要么不’t know or wouldn’不要说出他们愿意支持的上限。)

多数公众还认为,损害赔偿上限和需要进行独立医学检查都将至少对美国的整体医疗保健成本产生一定影响。大约十分之七的人说,限制痛苦和折磨裁决的法律将对降低整体医疗保健成本有很大帮助(32%)或部分(37%),而四分之一(25%)的人说这无济于事。一点也不。同样,大约四分之三的人说,要求对索赔进行独立医学审查的法律将对降低整体健康成本有很大帮助(32%)或部分(43%),而大约四分之一(23%)的人说这无济于事还是根本没有。

共和党人(37%)比民主党人(17%)更有可能说减少渎职诉讼中的陪审团裁决应是当务之急,他们也更有可能赞成各种渎职改革,并认为这些改革将有助于减少美国卫生保健的总费用

卫生保健费用

降低医疗保健和保险成本被美国总统和国会确定为头等大事,这一比例达到了63%,共和党人(61%)和民主党人(61%)所占的比例均相等。当被问及医疗保健费用上涨的原因时,有29%的美国人说毒品和保险公司的高额利润是最重要的因素,而22%的人说是医疗事故诉讼的数量,而15%的人表示贪婪和浪费的数量。发生在医疗保健系统中。相比之下,有7%的人提到了医疗技术和药物的成本,这是许多医疗保健专家认为是导致更高的医疗保健成本的主要因素。

降低处方药成本的具体建议

调查发现,公众继续支持降低处方药成本的两项重要政策建议:允许从加拿大进口药品,以及让联邦政府与药品公司就降低Medicare患者处方药价格进行谈判。

近四分之三(73%)的人表示,他们赞成修改法律以允许美国人购买从加拿大进口的处方药,前提是他们认为自己可以以更低的价格买到该药;几乎有多达一半(69%)的人同意,这项修改将使药品更便宜而不会牺牲安全性或质量。十分之七(70%)的人不同意允许从加拿大进口毒品会导致美国制药公司减少研发工作,一半以上(57%)的人不同意这会使美国人接触来自其他国家的不安全药物。

十分之八(80%)的人表示,他们赞成修改法律,让联邦政府能够利用其购买力与药品公司进行谈判,以尝试为医疗保险的患者降低处方药的价格。

多数人说,这样的改变将使人们对使用Medicare的药物更容易负担(77%),这是有道理的,因为政府已经在为国防部和退伍军人事务部谈判价格(67%)。尽管有54%的人表示这样的变化将意味着政府对处方药的价格进行控制,但较小的份额(29%)表示这将导致美国药品公司减少研发工作。

多数人还认为,这些措施中的每一项都将至少在总体上降低处方药成本方面提供帮助。超过四分之三的受访者表示,允许美国人购买从加拿大进口的处方药将对美国降低处方药成本有很大帮助(33%)或部分(44%),而18%的受访者表示这无济于事或一点也不。同样,十分之八的人说,允许联邦政府与药品公司谈判以降低Medicare药品的价格,这将有助于减少处方药成本(28%)或部分(53%),而17%的人会说没有太多帮助或根本没有帮助。

“人们真的很担心自己的药品费用,他们希望政府对此有所作为,”哈佛大学公共卫生学院卫生政策学教授罗伯特·J·弗莱顿(Robert J. Blendon)说。

扩大未投保人的健康保险

公众对增加拥有医疗保险的美国人的数量给予相对较高的优先考虑。超过半数(57%)将此问题列为总统和国会的首要医疗保健重点–在降低医疗保健成本和使Medicare在未来财务上更健全之后,它成为第三大被提及的医疗保健优先事项。

但是,公众并没有就单一的最佳方法达成共识,而是在许多潜在的政策方法上相对平均地划分了公众。当被要求选择他们最喜欢的选择来增加拥有健康保险的美国人的数量时,23%的人说提供企业减税或其他财务援助以帮助他们向其雇员提供健康保险,而17%的人说提供税收减免或其他财政援助以帮助个人支付私人保险费用,有17%的人表示正在扩大州政府的计划,例如医疗补助。较小的股票(介于12%和15%之间)表示,他们最喜欢其他选择,例如国家政府的医疗计划,扩大Medicare以覆盖65岁以下的人群以及要求企业为其雇员提供医疗保险。

美国人是否愿意支付更多的税费或更高的医疗保险费,以扩大对未投保人的保险范围,美国人也存在分歧–其中51%的人表示他们不愿意支付更多,而45%的人表示他们愿意支付更多。另有4%的人不确定。民主党人(59%)愿意比共和党人(36%)支付更多的钱。

关于其他关键健康主题的发现

  • 调查发现,老年人对2003年12月颁布的《联邦医疗保险法》的看法比对公众的看法(29%)要好得多(46%),而四分之一(25%)的人则表示不赞成。’知道不足以提出意见。十分之七的老年人(70%)说,华盛顿的立法者应该努力解决法律中的问题。人数更少的人赞成废除法律(12%)或保留原状(16%)。这些数字与2004年7月对Medicare患者的调查结果基本没有变化。

  • 当被问到这个词时“健康储蓄帐户,”美国十分之三的成年人(30%)说他们听过这个词,并且知道这是什么意思,而另外17%的成年人听过这个词,’我不知道这是什么意思,超过一半(53%)的人说他们没有听过这个词。总体上有4%的公众表示他们目前已加入健康储蓄帐户。

  • 在有关基于雇主的健康保险的辩论日益增多之时,该调查发现,公众仍然依旧习惯于这种制度。四分之三(75%)的公众表示,如果大多数人通过雇主购买健康保险,情况会更好,而17%的人表示,购买自己的保险会更好。在那些由雇主赞助的保险中,有一半(50%)的人说他们愿意让雇主为工作中的保险付款,而只有8%的人说他们希望雇主给他们现金以自己购买保险(40%的人表示不会’不会有太大的不同)。

方法

凯撒家庭基金会/哈佛大学公共卫生学院调查,新国会的卫生议程,由凯撒家庭基金会和哈佛大学公共卫生学院的研究人员设计和分析。 Kaiser / Harvard调查研究小组的成员包括来自Kaiser家庭基金会的Drew E. Altman博士,Mollyann Brodie博士和Elizabeth Hamel。哈佛大学公共卫生学院的罗伯特·布莱顿教授和麻省的约翰·本森教授。自2004年11月4日至28日,ICR /国际传播研究部通过电话对田野调查进行了调查,调查对象为1396名18岁及以上的受调查者。该调查对65岁及65岁以上的受访者进行了抽样调查(该年龄段的407位受访者进行了访谈)。加权所有组的结果以反映全国的实际分布。调查的抽样误差幅度为总受访者的正负4个百分点;对于65岁及以上的受访者,其正负8个百分点。对于基于受访者子集的结果,误差幅度更高。请注意,抽样误差只是本次或任何其他民意测验中许多潜在误差源之一。

调查结果可在线获得,网址为: http://www.xskfr.cn/kaiserpolls/pomr011105pkg.cfm . A webcast of today’华盛顿的简报发布调查的地点将于今天下午5时在那儿发布。东部标准时间。

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凯撒家庭基金会(凯撒家庭基金会)是一个非营利性的私人运营基金会,致力于向决策者,媒体,医疗保健界和公众提供有关医疗保健问题的信息和分析。该基金会与Kaiser Permanente或Kaiser Industries不相关。

哈佛大学公共卫生学院致力于提高公众素质’通过学习,发现和交流实现健康。 300多名教职员工从事800多名学生的教学和培训工作,涉及对世界各地个人和人群的健康和福祉至关重要的广泛学科。