社区卫生中心融资:医疗补助的作用和第330条赠款的解释

执行摘要

社区保健中心在确保医疗不足的社区获得全面的初级保健服务方面发挥着至关重要的作用。 2017年,有1373个由联邦政府资助的医疗中心为2720万患者提供服务。卫生中心从多个来源获得资金,但主要依靠医疗补助和330条赠款的收入。
  • 卫生中心的收入来源是什么? 医疗补助和第330节资金的收入占卫生中心资金的近三分之二。医疗补助是医疗中心资金的最大来源,占总收入的44%。 330条资金占总收入的18%。
  • 医疗补助的特殊付款规则如何支持卫生中心? 医疗补助会根据预先付款系统(PPS)向医疗中心报销,该系统将付款与提供护理的费用挂钩。根据PPS,每个医疗中心都会根据对Medicaid患者的服务成本获得每次访问率,该费率每年都会更新,以反映医疗通货膨胀和新的Medicaid覆盖服务的成本。虽然PPS的付款通常与提供护理的费用一致,但出现了短缺。 2010年,医疗补助计划(Medicaid)支付了81%的医疗中心费用挂钩费用;到2017年,付款覆盖了79%。尽管存在这一缺口,但从2010年到2017年,按通货膨胀调整后,医疗中心的医疗补助收入增长了97%,反映出实施医疗补助扩张后,医疗中心为医疗补助的患者增加了。按人均计算,医疗中心的医疗补助收入仅增长了11%,这表明医疗补助支出的增加是入学人数增加的结果,而不是每位患者费用上涨的结果。
  • 第330条赠款的作用是什么? 《公共卫生服务法》第330条创建并授权了卫生中心计划,并允许卫生资源与服务管理局(HRSA)向卫生中心提供赠款。第330节的拨款资金通过两个资金来源(年度拨款和社区保健中心基金)支持保健中心。自2010年成立CHCF以补充卫生中心的常规年度拨款以来,第330节中的卫生中心赠款总额已增加一倍以上,从2010财年的22亿美元增加到2019财年的56亿美元。CHCF的资金现在占在330项资金总额中的72%。年度第330节为未投保和投保不足的人提供持续护理,而通过CHCF提供的更多资金使卫生中心得以建立新的场所,扩大其提供的服务,覆盖更多患者并应对新出现的公共卫生问题和优先事项。作为总统的艾滋病毒/艾滋病倡议。

    2017年,有1373个由联邦政府资助的社区卫生中心为2720万患者提供服务,并在确保医疗不足的社区获得全面初级保健方面发挥了关键作用。中心严重依赖医疗补助和330条拨款的资金

  • 资金变化如何影响卫生中心? 医疗中心资金的主要来源(医疗补助和第330条赠款)的增加,使医疗中心能够扩展其能力和服务。从2010年到2017年,医疗中心的数量增加了59%,达到11,056个,服务的患者数量增加了40%,达到2720万,员工总数增加了70%,达到223,840个FTE。
来自医疗补助的稳定资金以及扩大的第330条赠款,使卫生中心在为弱势人群和社区提供医疗服务以及推进卫生政策重点方面发挥着越来越重要的作用。 CHCF将于2019年9月到期。国会今年将考虑的一个重要政策问题是是否延长CHCF的寿命,如果延长,则延长多长时间,延长多少。
问题简报