肯德基健康追踪调查– 2019年3月:关于家庭HIV流行,可负担医疗法案和全民医疗保险的公众意见

主要发现:

  • 凯撒家庭基金会(凯撒家庭基金会)过去二十多年一直在追踪公众对家庭HIV / AIDS流行的态度,鉴于特朗普总统宣布了他的计划,本月的调查探讨了公众对美国对HIV / AIDS的态度和经历。在十年内消除美国的艾滋病毒流行。1 很少有人说他们听说过特朗普政府的目标,但是尽管对这项计划一无所知,但多数党派人士都相信,可以实现到2030年将美国新增HIV感染人数减少到接近零的目标。
  • 大多数美国人(80%)说,艾滋病毒/艾滋病在该国的影响是一个“严重问题”,并且很大一部分公众(尤其是黑人美国人和西班牙裔美国人)说,艾滋病毒/艾滋病对他们认识的人是“严重关切” 。十分之四的黑人成年人(41%)和一半(51%)的西班牙裔成年人表示,他们担心感染艾滋病毒-包括十分之三的人说自己“非常关切”。

    投票:大多数美国人对PrEP并不了解,PrEP是一种处方药,当采取预防措施时,它可以大大降低感染HIV的风险。

  • 该调查还评估了公众对新型艾滋病毒预防策略的认识。随着时间的流逝,对有助于降低感染艾滋病毒风险的处方药的了解已增加,从2014年的14%增至最新的跟踪调查的42%,其中包括黑人成年人的显着增加(18%至55%)。但是大多数仍然不知道这种药物。调查还发现,人们对抗逆转录病毒药(ARV)(用于治疗HIV的药物)的有效性的理解仍存在差距。
  • 本月的KFF健康追踪调查还向公众调查了他们为什么会支持或反对一项国家健康计划,并发现人们的反应倾向于呼应辩论双方所强调的信息。当被问及支持者为何支持这种计划时,支持者给出的最普遍的理由是因为他们支持全民医保,或者用一位受访者的话说:“我认为我们应该为每个人提供负担得起的体面医疗保健。”另一方面,反对国家卫生计划的人提出了一些理由,例如他们不希望政府参与卫生保健(占23%),实施成本太高(占14%)或限制选择和竞争(占14%)。
  • 调查继续发现,民主党人是否希望其立法者集中精力于改善和保护ACA(占44%)或通过一项国家全民医疗保险计划(占46%),各持不同的看法。

公众对家庭艾滋病毒/艾滋病的态度

特朗普总统于2月5日在国情咨文中宣布 他的政府计划在十年内消除美国的艾滋病毒流行病。本月的调查探讨了公众对该计划的信心以及在美国对艾滋病毒/艾滋病的更一般的态度和经验。KFF跟踪公众对家庭艾滋病毒/艾滋病流行的态度已有二十多年了。

2019年3月KFF健康追踪调查发现,有一半的公众(52%)说到当今美国在艾滋病毒方面的影响时“美国正在取得进步”,相比之下,只有少数人说“问题是相同的”。过去”(33%)或“美国正在逐渐失败”(8%)。这在政党身份,种族/民族以及个人是否认识当前感染艾滋病毒的人之间是一致的。

图1:一半美国人说美国在艾滋病毒/艾滋病的影响方面正在取得进展

图1:一半美国人说美国在艾滋病毒/艾滋病的影响方面正在取得进展

自2014年以来,说“美国正在取得进步”的公众比例增加了12个百分点,当时十分之四的人说美国正在取得进步。 2014年,更大比例的公众表示“问题已经解决了”(45%,如今为33%)。

对于特朗普总统及其政府是否“做得足够”以帮助解决这个国家的艾滋病毒/艾滋病问题,各党派意见不一。大多数共和党人(57%)说特朗普总统和他的政府“做得足够”,而大多数民主党人说他们“做得不够”(83%)。与独立人士说的“做得不够”(25%)相比,更多的独立人士说,政府“做得不够”(51%)。

图2:在特朗普政府是否足够解决美国的HIV / AIDS问题上存在党派分歧

图2:在特朗普政府是否足够解决美国的HIV / AIDS问题上存在党派分歧

尽管人们对特朗普总统及其政府是否在帮助解决这个国家的艾滋病毒/艾滋病问题上所做的努力的看法存在党派分歧,但多数党派人士都相信,减少美国新的艾滋病毒感染人数的目标是到2030年将接近零。十分之六的共和党人和民主党人(59%)表示,他们对美国能够实现这一目标“非常有信心”或“有些有信心”。独立人士意见分歧,一半的人表示他们对美国能否实现这一目标充满信心(49%),而另一半的人则表示他们“不太自信”(31%)或“根本不自信”(17%)。 。

图3:大多数人相信美国可以在2030年之前将新的HIV感染减少到接近零

图3:大多数人相信美国可以在2030年之前将新的HIV感染减少到接近零

大多数美国人将艾滋病毒/艾滋病视为美国面临的严重问题

在政府推行新的艾滋病防治计划时,三分之一的美国人说这种流行病是“对这个国家非常认真”,四分之一的人说对他们认识的人“非常认真”

十分之八的人说,艾滋病毒/艾滋病是当今美国的一个严重问题,将近一半(46%)的人说,这对他们认识的人来说是一个严重的问题。这类似于在以下位置报告相同的份额 2011 (41%)。

图4:多数人认为在当今美国,艾滋病毒/艾滋病是一个严重的问题,有一半人说这是他们认识的人的严重关注

图4:多数人认为在当今美国,艾滋病毒/艾滋病是一个严重的问题,有一半人说这是他们认识的人的严重关注

美国人如何根据种族和种族来体验艾滋病毒/艾滋病

三分之二的黑人成年人和近一半的西班牙裔成年人(45%)受到艾滋病毒的感染比例不成比例,他们说,艾滋病毒/艾滋病对当今美国来说是一个“非常严重的”问题。黑人成年人(49%)和西班牙裔成年人(43%)中至少有四分之三也说,艾滋病毒/艾滋病对他们认识的人来说是“非常严重”的问题。这些比例高于白人成年人的比例(分别为26%和16%)。

图5:绝大多数黑人和西班牙裔成年人说艾滋病毒/艾滋病对美国及其认识的人来说是一个严重的问题

图5:绝大多数黑人和西班牙裔成年人说艾滋病毒/艾滋病对美国及其认识的人来说是一个严重的问题

这些种族差异还扩展到人们自身的关注点,近十分之四的黑人成年人(41%)和一半(51%)的西班牙裔成年人说,他们担心感染艾滋病毒,而十分之一的白人成年人(12%)则表示担心。

图6:黑人和西班牙裔成年人中有更多的人比白人成年人更担心感染艾滋病毒

图6:黑人和西班牙裔成年人中有更多的人比白人成年人更担心感染艾滋病毒

本月的跟踪调查发现,大多数公众说他们愿意与HIV感染者(79%)一起工作,与HIV感染者(77%)保持密切的友谊并与感染了艾滋病毒(62%)。在黑人,西班牙裔和白人成年人中也是如此。

图7:大多数人说他们与艾滋病毒感染者一起工作,成为朋友并与他们共享生活空间很舒服

图7:大多数人说他们与艾滋病毒感染者一起工作,成为朋友并与他们共享生活空间很舒服

这继续 长期趋势 在KFF调查中发现,艾滋病感染者周围的舒适度不断提高。例如,在1997年,有32%的美国人说与艾滋病毒携带者一起工作会“非常舒适”,而最新的调查发现,现在有一半(52%)的美国人说与艾滋病毒携带者一起工作时“非常舒适”。艾滋病病毒。此外,在2006年,四分之一的人说与有HIV感染的室友在一起时“非常舒适”,而现在有三分之一(35%)的人与有艾滋病毒的人共享居住空间“很舒适”。感染艾滋病毒。

图8:报告的艾滋病毒/艾滋病感染者周围的舒适感持续缓慢并稳定增长

图8:报告的艾滋病毒/艾滋病感染者周围的舒适感持续缓慢并稳定增长

PrEP意识提高,但总体水平仍低于50%

2012年,FDA批准Truvada用作HIV的暴露前预防(PrEP)。这种处方药适合没有艾滋病毒的人,以降低他们感染艾滋病毒的风险。自2014年以来,意识到使用处方药降低感染HIV风险的公众比例已显着增加,但总体上仍不到50%。目前,十分之四(42%)的美国人知道有一种处方药可以帮助降低感染艾滋病毒的风险,其中包括大多数黑人(55%)和近一半的西班牙裔成年人(47%)。

图9:十分之四的人意识到PrEP,这是降低HIV感染风险的处方药

图9:十分之四的人意识到PrEP,这是降低HIV感染风险的处方药

五年前,有14%的公众知道艾滋病毒阴性人群可以降低感染风险的处方药。在大多数人口群体中,意识的提高是一致的,但是某些人群的意识以更快的速度增长。例如,了解这种处方药的黑人成年人比例从2014年的18%增加到2019年的55%。

图10:现在,越来越多的公众意识到存在降低HIV感染风险的处方药

图10:现在,越来越多的公众意识到存在降低HIV感染风险的处方药

然而,很少有人(13%)说他们听说过有关PrEP或品牌Truvada的“很多”或“相当多”的消息。包括不到五分之一的黑人成年人(17%),西班牙裔成年人(16%)和白人(11%)。一种 2018 CDC分析 发现只有一小部分可以从PrEP中受益的美国人被开了处方。

关于艾滋病毒/艾滋病治疗和预防的公众知识仍然是一个问题

关于抗逆转录病毒药物(ARV)(用于治疗HIV的药物)如何发挥作用,在理解上存在差距。建议所有艾滋病毒感染者在被确诊后均应使用抗逆转录病毒药物,可大幅降低死亡率和发病率,并大大改善艾滋病毒携带者的健康状况。2 尽管如此 科学证据,一小部分人知道,用于治疗HIV感染者的药物在改善HIV感染者的健康(27%)和防止病毒传播(15%)方面“非常有效”。

图11:小部分人知道抗逆转录病毒药物在改善艾滋病毒感染者的健康,预防艾滋病毒的传播方面非常有效

图11:小部分人知道抗逆转录病毒药物在改善艾滋病毒感染者的健康,预防艾滋病毒的传播方面非常有效

大约四分之一(27%)的白人,黑人和西班牙裔成年人说这些药物在改善HIV感染者的健康方面“非常有效”,而黑人成年人(28%)和西班牙裔成年人(23%)所占比例略高),而非白人(11%)说,这些药物在预防HIV传播给性伴侣方面“非常有效”。

研究发现,持续使用抗逆转录病毒疗法可以将体内的病毒量减少到标准实验室测试无法检测到的水平。根据疾病预防控制中心(CDC)的信息,当无法检测到HIV感染者时,实际上没有性传播的风险。总体而言,大约十分之四(39%)的人说过他们曾经听过“无法检测”这个词,并且知道这是什么意思,但是大多数人说他们以前从未听过(52%)这个词,或者他们曾经听过但他们不知道这是什么意思(8%)。

图12:十分之六的人不知道“无法检测到”这个术语,或者不确定该术语的含义

图12:十分之六的人不知道“无法检测到”这个术语,或者不确定该术语的含义

此外,不到一半的人知道家庭艾滋病流行对美国黑人(41%)和西班牙裔美国人(18%)的影响大于对白人美国人的影响。

图13:公众对艾滋病毒流行是否已对非洲裔美国人和西班牙裔美国人产生更大影响的认识存在一些空白

图13:公众对艾滋病毒流行是否已对非洲裔美国人和西班牙裔美国人产生更大影响的认识存在一些空白

2019年3月4日,科学家公开宣布了第二例艾滋病毒患者长期缓解的病例。虽然从技术上讲不是“治愈”方法,但一些专家和主流媒体已将其描述为“治愈方法”。3 当被问及时,三分之二(67%)的人说目前无法治愈艾滋病毒,而大约四分之一的公众(26%)的人说可以治愈艾滋病毒。

ACA和全民医疗保险的公众意见

自《可负担医疗法案》(ACA)通过以来的九年,公众仍然对医疗改革法持很大的党派观点,而且意见仍然相对 过去两年保持不变 自从共和党努力废除法律以来。一半的公众对ACA持赞成态度,其中包括十分之八的民主党人,近一半的独立人士(45%)和大约五分之一的共和党人(17%)。公众中大约有十分之四(39%)对该法律持负面意见,包括四分之三的共和党人,十分之四的独立人士(41%)和十分之一的民主党人。

公众支持国家医疗保险计划或全民医疗保险的做法也明显体现了这种党派分歧。在这种计划中,所有美国人都将从一个政府计划中获得保险。多数民主党人和独立人士支持全民医保计划(分别为78%和54%),而大多数共和党人(71%)反对这一建议。

图14:党派人士对《 2010年负担得起的医疗法案》和《全民医疗保险计划》持有截然不同的看法

图14:党派人士对《 2010年负担得起的医疗法案》和《全民医疗保险计划》持有截然不同的看法

尽管民主党人比共和党人和独立人士对ACA持赞成态度的可能性更大,但民主党人对他们认为国会应该关注ACA还是通过一项全国人人享有医疗保险计划的看法各不相同。当被要求选择时,类似的民主党人表示,他们宁愿国会中的民主党人将精力集中在“改善和保护ACA”上(44%),而他们宁愿国会中的重点放在“通过全国人人享有医疗保险计划”上(46%)。他们说希望国会民主党人集中精力于“改善和保护ACA”的比例在 最近几个月.

图15:民主党人对他们是否希望国会关注ACA或全民医疗保险存在分歧

图15:民主党人对他们是否希望国会关注ACA或全民医疗保险存在分歧

为什么人们赞成或反对全民医疗保险?

当要求大多数民主党支持者用自己的话说他们支持全民医保计划的主要原因时,有很多(40%)的人提供与全民医保相关的回应,其中近十分之一(7%)的人明确表示这是因为他们认为医疗保健是一项权利。五分之一(17%)的人说,使医疗服务更加可负担并解决高昂的费用是他们支持国家卫生计划的主要原因。提出的理由与该计划的支持者迄今为止在辩论中强调的主题相同。

表1:支持者偏爱全民医疗保险的原因
全民覆盖/医疗保健是一项权利 “因为每个人都需要有一个良好的健康计划,而人们却没有足够的健康来获得该计划”
“因为每个人都应该在这个国家得到医疗保健”
“如果能确保每个人都得到医疗保健,我’m for 日 at”
“我认为我们应该为每个人提供负担得起的体面医疗保健。”
“因为医疗保健是权利而不是特权”
“人人享有医疗保健是一项人权”
使医疗保健更加可承受/成本太高 “因为很多人像我一样负担不起医生的账单和看病”
“太多的人负担不起其他医疗服务”
“我觉得这将使医疗保健更加负担得起”

在论点的另一面,全国人人享有全民医疗保险计划的反对者中,近四分之一(23%)表示担心政府参与医疗保健是他们反对的主要原因。将近八分之一(14%)的人表示,实施这项计划过于昂贵,是他们反对国家全民医保计划的主要原因,这与表示反对该计划的人相同,因为这限制了消费者的选择( 14%)。

表2:反对者反对全民医疗保险的原因
不想让政府参与医疗保健 “因为政府在医疗保健方面没有业务,当他们有帮助时,请看发生了什么”
“政府总是把事情弄糟”
“我认为政府不应该更多地参与我们的医疗保健工作”
实施成本太高 “它负担不起,它将使这个国家破产”
“成本。我们可以’t afford it.”
“成本将使我们破产,税收将飙升”
限制消费者的选择/竞争 “我认为人们需要的不仅仅是一个选择”
“我认为人们应该能够选择,而不是告诉人们拥有什么。”
“人们有权选择自己想要的东西”
图16:对国家卫生计划回声党派意见发表意见的理由

图16:对国家卫生计划回声党派意见发表意见的理由

同样,当向国家卫生计划的支持者询问该计划的某些可能功能的重要性时,十分之九(89%)的人说,覆盖所有美国人是“非常重要的”,而十分之八(79%)的人也是如此。他说,简化医疗体系“非常重要”。少数人说,国家卫生计划消除诸如每月保费(56%)之类的医疗保健费用或诸如共付额和免赔额的自付费用(56%)是“非常重要的”。很少有国家医疗保健计划的支持者说,这种计划“非常重要”是将人们支付的医疗费用从保费和自付费用转变为税收(45%),或者淘汰私人医疗保险公司(38)百分)。

图17:全民覆盖是支持者中一项国家卫生计划的最重要特征

图17:全民覆盖是支持者中一项国家卫生计划的最重要特征

方法