最新的《凯撒健康追踪调查》发现,7月有超过一半的公众对《平价医疗法案》(ACA)持不利看法,较上个月上升了8个百分点,而对该法的看法则有利地保持在十分之四以下。绝大多数人仍然倾向于国会致力于改善法律,而不是废除和取代法律。在美国人报告在广告和个人对话中听到有关ACA的负面消息多于正面消息的时候,以及大多数公众希望华盛顿的领导人更多关注经济和就业等其他问题时,负面意见呈上升趋势,联邦预算赤字,教育和移民。该民意调查还发现,人们对ACA的误解仍然存在:不到十分之四的人意识到,根据ACA参加新保险的人可以在私人医疗计划之间做出选择,而四分之一的人错误地认为他们参加了一个政府计划,而另外四人则认为他们参加了一个政府计划。十个不确定。

本月的民意调查还探讨了公众对最高法院维持工艺品商店连锁店Hobby Lobby裁决的反应,该行为是基于公司所有者的宗教信仰拒绝工人对某些避孕药的报道。赞成和反对法院判决的公众人数平均分配,男女之间的意见分歧很小,但根据政党身份,意识形态和宗教信仰的划分存在深刻分歧。关于该决定的潜在后果,大多数人认为这可能会促使雇主以宗教为由试图拒绝其工人对其他类型的医疗服务的承保,并且有45%的人认为该裁决将使女性更加困难。获得处方药的控制权-在35岁以下的女性中,这一比例上升到十分之六。几乎一半的公众认为,如果女性为雇主工作,而该雇主由于宗教方面的反对而没有为避孕药费付费,女人自己应该为保险支付费用,而大约三分之一的人认为责任应该由保险公司承担。尽管大多数人意识到Hobby Lobby决定与ACA之间存在联系,但只有12%的人认为该裁决是该法律的主要挫折,并且绝大多数人继续支持该法律对避孕药具的要求。展望11月,只有少数选民说,最高法院的这一决定将使他们在中期选举中的投票可能性超过原本应有的水平。

7月份对ACA的不利看法增加

在保持稳定数月之后,对医疗保健法持不利看法的公众人数在7月份上升到53%,比上个月的调查上升了8个百分点。这一增长被拒绝提供法律意见的比例的下降所抵消(从6月份的16%下降至11%),而对法律持保留意见的比例则保持稳定,为37%,与法律水平持平。自三月以来。1 共和党人仍然是对法律的最强烈反对者,但在6月至7月期间,共和党人所占份额的增加却带有不利的看法,这在整个政治领域和不同的人口群体中都是相似的。 [看到 凯撒健康追踪调查互动]

与7月ACA不利增长有关的份额

图1

多数人仍然宁愿国会废除替代法案也能改善ACA

尽管份额增加了,但对ACA的看法却不佳,但绝大多数公众仍然希望其国会代表致力于改善法律(60%),而不是废除法律并以其他方式取代法律(35百分比),在过去几个月中保持一致的份额。即使在共和党人和对法律有不利看法的人中,大约三分之一的人还是希望看到法律得到改进而不是废除和取代(分别为32%和36%)。

多数党希望国会努力改善ACA

图2

最不了解ACA下的新入学者可以选择私人计划

先前的跟踪民意调查发现,公众对AAC的误解很普遍,并且在法律通过四年多之后,情况仍然如此。 7月的民意调查发现,不到十分之四的美国人(37%)知道,根据ACA获得新健康保险的人可以在私人健康计划之间做出选择,而大约四分之一(26%)的人认为新参保人已加入一个单一的政府计划,大约十分之四(38%)的人说,他们对回答这个问题的了解不足。

调查还发现,通过政党认同和其他人口特征,人们对该问题的看法存在差异。例如,共和党人(34%)不太可能说民主党人(43%)说入选人可以选择私人卫生计划。其他不太可能意识到这一事实的人群包括对法律看法不佳的人群(占32%),自我描述的保守派(占31%),65岁及以上的人(占29%)和未投保的人群(占29%)百分)。

多数不了解的ACA为消费者提供私人健康计划之间的选择

图3

ACA有点出人意料,但个人对话和广告的负面影响远大于正面影响

在其他问题主导国家议程的情况下,ACA在过去一个月中已成为人们关注的焦点。约有一半的公众(49%)说,过去几个月他们所看到的有关法律的新闻报道量保持不变,但更多的人表示新闻报道的减少(35%)比说的增加(11%) )。表示他们在过去一个月中就法律进行过个人对话的股票也有所下降(从3月份的55%下降到47%,从报告中看到广告或广告违反法律的股票下降了34%,或4月份的支持率下降了27%,低于4月份的43%)。

在说与朋友或家人讨论法律的47%的人中,有更多的人说在这些对话中他们听到的大多是坏话而不是好事(27%比6%)。同样,在过去的一个月中,有53%的人说他们看到过任何有关法律的政治广告,其中说他们看到的广告大多是反对法律的,而不是多数人支持法律的(两倍,分别是19%和7百分)。

个人对话和广告负面多于正面

图4

从更私人的角度来看,大多数公众(56%)继续说他们还没有受到法律的直接影响,但是几乎有两倍的人认为法律伤害了他们和他们的家人(28%,主要是通过感觉对他们有所帮助(增加了15%,主要是通过增加获得保险的机会)所带来的帮助。

公众希望总统和国会更多地关注问题,但对医疗保健和妇女健康的关注减少

除了为退伍军人提供医疗服务外,目前,医疗保健似乎并不是公众关注的重点。广大公众认为,总统和国会对诸如退伍军人的医疗保健(71%),经济和就业(70%),联邦预算赤字(68%),教育等方面的关注太少了(66%),社会保障(65%)和移民(61%)。就公众而言,更有可能感到越来越多的问题 太多了 在总统和国会的关注中,医疗保健(29%)位居榜首,其次是妇女的健康问题(28%),伊拉克局势(26%),气候变化(22%)和税收(20%)。

公众希望总统和国会更多地关注各种问题,但医疗保健却排在最后

图5

关于妇女的健康问题,包括获得节育措施,大约三分之一(34%)的人说国会和总统对此太少关注了,而几乎有很多人(28%)说他们太关注了。男性和女性对此问题的回答相似。但是,党派之间存在分歧,民主党人更希望领导人更多地关注妇女的健康问题(49%的人说他们目前很少关注,而12%的人说太多了),而共和党人则更有可能认为问题已经引起了太多关注(20%的人说得太少,而44%的人说得太多)。

公众根据业余爱好游说决定

6月30日,最高法院宣布了对手工艺品连锁店Hobby Lobby提起的诉讼的裁决,该裁决对ACA的避孕药具要求提出质疑。根据 7月凯撒卫生政策新闻索引,大约十分之六的美国人密切关注最高法院在Hobby Lobby案中的裁决消息,并且略过一半的人知道法院裁定,紧密控股的营利性公司可能会选择不支付其节育计划的费用。如果公司老板有宗教异议,请制定工人的健康计划。

当被问及对法院判决的意见时,公众的意见分歧平均,有47%的人表示赞成,有49%的人表示不赞成。双方的意见强度也相似,总体而言,有12%的人表示对法院的裁决感到愤怒,另有11%的人表示感到热心。

最高法院的业余游说判决平均分配公众人数

图6

最高法院的裁决在性别上差距很小,大多数(53%)的女性不同意该决定,而男性的分歧则更大(50%赞成,46%反对)。意见分歧更大的是党派认同,大多数共和党人(71%)表示他们赞成这一决定,而同样大比例的民主党人(7%)表示不同意。

沿党派划分的业余爱好游说意见

图7

作为历史比较,最高法院在 2012年6月 为了支持ACA的大多数规定,意见也有所分歧(赞成47%,反对43%),但是在那种情况下,绝大多数民主党人都支持该决定,而大多数共和党人则反对。

除了一般的共和党人外,更详细地看一下对当前裁决的反应,最有可能批准法院裁决的群体是共和党人(79%),白人福音派新教徒(69%),自认保守派(65%)。和共和党女性(63%)。除了一般的民主党人以外,最不赞成该裁决的人是自由主义者(76%),民主党妇女(71%),民主党男人(69%)和没有宗教信仰的人(67%)。那些最可能对法院的裁决充满热情的人是白人福音派新教徒(28%),而最容易生气的是那些被认定为民主党人的妇女(30%)。

不同群体对业余爱好游说统治的看法

图8

多数人认为业余爱好游说决定将导致雇主试图拒绝承保其他医疗服务

十分之六的美国人(58%)认为,雇主会在避孕覆盖率案件中使用最高法院的判决来“拒绝”工人尝试其他类型的医疗保健服务,例如“非常”或“有点”注射疫苗或输血–是出于宗教原因,而大约十分之四(39%)的人认为这很可能“不太”或“根本没有”。在这个问题上再次出现党派分歧,四分之三的民主党人(75%)认为这可能是该决定的结果,十分之六的共和党人(59%)认为这不太可能。

大多数认为雇主将使用业余爱好游说决定试图拒绝承保其他医疗服务

图9

公众对法院的判决是否会影响妇女获得生育控制的意见分歧

公众对法院判决可能对妇女获得节育措施的影响的看法也存在分歧。将近一半(45%)的人表示,这一决定将使妇女更难获得处方避孕药,而另一半(50%)则不同意。大多数(55%)的男性认为该决定会 影响妇女获得节育的机会,而妇女的分歧更为平均(50%的人认为这一决定将使妇女更难获得避孕药具,而46%的人则认为不会)。在35岁以下的女性中,十分之六(62%)的人认为,这一决定将对女性获得节育措施产生负面影响。毫不奇怪,在这个问题上也存在党派分歧。 62%的民主党人(包括69%的民主党妇女和55%的民主党男人)认为该裁决对妇女的避孕手段产生了负面影响,而共和党人的70%(包括男女平等的共和党人)不同意。

表格1
您是否认为最高法院在此案中的裁决会使妇女更难获得处方避孕药? 是的,这会增加难度 不,不会让它变得更困难
公众总数 45% 50%
按性别
  女装 50 46
  男装 40 55
女装 By Age
  女装 ages 18-34 62 35
  女装 ages 35-49 54 44
  女装 ages 50-64 46 50
  女装 ages 65+ 33 56
民主党人
  总 62 35
  女装 69 30
  男装 55 41
独立者
  总 46 49
  女装 49 46
  男装 43 53
共和党人
  总 26 70
  女装 26 70
  男装 26 70

如果一名妇女为雇主工作而由于宗教方面的异议而没有为生育保险支付费用,则大约一半的公众(47%)认为该妇女自己应该为这项保险支付费用,而三分之一的妇女(36%)认为(%)认为保险公司应付款,而14%认为责任应由政府承担。男女在这种情况下应该承担避孕责任的观点相似,但是又出现了熟悉的党派分歧,共和党人更有可能说女人应该自己付钱,而民主党人更有可能承担付款责任。保险公司或政府。

几乎一半的公众表示,如果雇主有宗教异议,妇女有责任支付避孕药具

图10

很少有人将业余爱好游说决定视为ACA的主要挫折,并且公众对避孕药具要求的普遍支持仍在继续

超过一半的公众(56%)知道最高法院在避孕覆盖率案中的裁决与ACA有关,而三分之一(34%)的人认为此案与医疗保健法无关,十分之一(9%) )说他们不知道该说些什么。仅有12%的公众认为该决定是法律的重大挫折,而四分之一(25%)的人将此决定视为轻微的挫折,几乎五分之一(18%)的人认为这不是法律的挫折。

刚意识到一半的爱好是与ACA有关的,但是大多数人并不认为这是法律的重大挫折

图11

法院判决的消息似乎并未影响公众对ACA避孕覆盖率要求的总体支持程度。绝大多数(60%)继续支持法律的要求,即私人健康保险计划应涵盖计划生育的全部费用,而大约三分之一(33%)反对该要求。自2012年初以来,这一支持水平在Kaiser跟踪民意调查中一直保持稳定。

很少有选民说法院的决定会激发他们中期选举的意愿

绝大多数注册选民说,最高法院在今年11月的中期选举中对避孕药具案的决定“并没有真正改变他们的计划”,而只有11%的人说,这一决定将使他们比否则他们本来可以做到这一点的,只有3%的人表示这将使他们更不可能出现。就该裁决是一小部分选民的激励因素而言,民主党和那些不赞成法院裁决的人更有可能说,与共和党,独立人士和赞成者相比,该决定将激励他们在11月投票。该裁决。

表2
最高法院的这一决定是否会让您在11月比在其他情况下有更大的投票可能性,比在其他情况下没有投票的可能性,还是真的不会改变您的投票计划?* 房车总数 经最高法院裁决批准登记选民 通过党派身份注册的选民
批准 不赞成 民主党人 独立者 共和党人
更有可能投票 11% 9% 14% 15% 8% 9%
投票的可能性较小 3 1 4 3 2 2
真的不会改变您的投票计划 85 89 81 79 88 89
*不知道/拒绝回答未显示
凯撒健康追踪调查:2014年7月方法